Assuntos
Compostos Bicíclicos Heterocíclicos com Pontes/farmacologia , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B , Ativação Linfocitária/efeitos dos fármacos , Proteínas de Neoplasias , Sulfonamidas/farmacologia , Quinase Syk , Linfócitos T , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/farmacologia , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos/efeitos dos fármacos , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos/imunologia , Feminino , Humanos , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/tratamento farmacológico , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/enzimologia , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/imunologia , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Proteínas de Neoplasias/antagonistas & inibidores , Proteínas de Neoplasias/imunologia , Proteínas de Neoplasias/metabolismo , Inibidores de Proteínas Quinases/farmacologia , Rituximab/farmacologia , Quinase Syk/antagonistas & inibidores , Quinase Syk/imunologia , Quinase Syk/metabolismo , Linfócitos T/imunologia , Linfócitos T/patologiaRESUMO
Since nasal NK/T-cell lymphoma and NK/T-cell lymphoma nasal type are rare diseases, colonic involvement has seldom been seen. We report a case of a patient with a primary NK/T-cell lymphoma nasal type of the colon. The patient had no history of malignant diseases and was diagnosed after exhaustive study in the context of fever of unknown origin. The first therapeutic approach followed the DA-EPOCH-protocol: etoposide, prednisone, doxor-rubicin, vincristine and cyclophosphamide. The persistence of constitutional symptoms after the first treatment course motivated the switch to a second line following the SMILE-protocol: dexamethasone, metotrexate, ifosfamide, E.coli L-asparaginase, and etoposide. Despite intensive chemotherapy, the patient died 2 months after the diagnose of an extranodal NK/T-cell lymphoma of the colon and 4 months after the first symptomatic appearance of disease.
